男性无精症在男性不育症中占有很大一部分比例,对于想要孩子的男性朋友来说,无精症的出现犹如当头棒喝,让想当爸爸的男性朋友不知所措。男性朋友要注意无精症的一些注意事项,保证健康生殖。
男性无精症要注意那哪些些事项?在诊断上,首先要区分梗阻与否。这可通过病史询问、体格检查、*参数、精浆生化、血性激素检测、B超以及染色体检测等作出初步诊断。如有明确的生殖道感染史,体检在输精管阴囊段或附睾尾部触及结节,精浆a中性糖苷酶降低可初步诊断为梗阻性无精子症;如*量少、*不凝固、PH值低于7.0结合果糖阴性可基本诊断为射精管梗阻;生殖系统和经直肠超声则可明确输精管及精囊有无缺如;而*脱落细胞检查发现生精细胞则可基本排除梗阻因素。
男性无精症要注意哪些事项?除此之外,一般认为单侧睾丸体积<12ml、血卵泡刺激素异常升高,这种情况睾丸生精功能低下可能性较大,反之则梗阻可能性较大。但临床并不能以此完全确定梗阻或非梗阻,除睾丸发育极差(体积<5ml)且血卵泡雌激素明显升高以及染色体异常等病因明确的病例外,其余均需通过附睾/睾丸穿刺和睾丸活检病理来最终确诊。
以上是针对男性无精症要注意哪些事项做出解答。根据不同病情的手术治疗:闭塞性无精症可依照不同情况施行精索静脉高位结扎术,输精管吻合术、附睾输精管吻合术、人工*瘤设置术、附睾精子取出术、经尿道切开术等。非闭塞性无精症若为内分泌异常如垂体促性腺激素分泌障碍者,可用促性腺激素释放激素和促性腺激素治疗及补充睾酮等;垂体瘤者应手术切除;垂体微腺瘤、特发性高催乳素血症可用溴隐亭治疗;原发性睾丸障碍伴有精索静脉曲张者应行精索静脉结扎术。